大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察(2)
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参见附件。
表1 两组临床症状改善时间比较(，d)
组别气急缓解时间退热时间胸片好转时间
观察组2.3±0.54.5±1.111.3±2.1
对照组4.1±0.97.6±1.514.3±2.4
t11.46410.9286.169
P0.0000.0000.000
2.2 两组临床治疗效果比较
观察组显效率为58.1%，有效率为95.3%，均分别高于对照组的32.6%(x2=5.677，P=0.017)和79.1%(x2=5.108，P=0.024)。见表2。
3 讨论
小儿重症肺炎主要致死原因是严重缺氧改变及继发的脓毒血症。其中通气功能的障碍是导致
表2 两组临床治疗效果比较(n)
组别显效有效无效
观察组25162
对照组14209
机体出现严重缺氧的关键因素，导致患儿出现呼吸功能的衰竭，并继发心力衰竭的发生。呼吸衰竭作为重症肺炎的重要致死原因[4]，临床治疗上针对轻度患儿应严格卧床休息并吸氧，积极的抗感染治疗，必要时使用呼吸机辅助呼吸。针对重症肺炎患儿[5]，则需提高患儿抵抗力，以帮助患儿度过急性应激反应期。目前甲基强的松龙是一种人工合成的中效类肾上腺皮质激素，其用于治疗急性重症呼吸系统疾病的有效性已经得到临床验证，针对重症肺炎患儿，降低肺泡毛细血管通透性，维持血浆渗透压，减少和避免机体水、电解质平衡的紊乱的作用，能减少肺内水肿液转移至肺毛细血管外而形成局部的渗出性改变以及引起炎症细胞的浸润 ......
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