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编号:13127913
门诊老年输液患者实施细节护理的分析(2)
http://www.100md.com 2014年5月15日 郑丽燕等
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    参见附件。

     1.2.2 制定完善的输液护理制度 将门诊输液护理纳入到本站管理工作重点内容,通过制度化管理和标准化操作提升输液护理的规范性。门诊输液护理制度至少要包含药物管理制度、查对制度、穿刺和输液流程的管理制度、责任人制度、激励制度以及安全操作制度等,通过制度建设为门诊输液护理提供强有力的实施依据。

    1.2.3 认真落实细节操作标准 实施到护理老年人输液工作中,主要从以下方面认真落实对老年门诊输液患者的护理措施:(1)输液前要认真落实查对制度,护士在接收到患者药物时要认真比对药物名称、剂量、使用方法,并将号码标识牌亲自交到患者手中,告知患者药品基本情况和注意事项;由于老年患者身体各项机能下降,器官趋向衰竭,因此一般的输液治疗要采用5.5号针头,以提升穿刺成功率[6-7]。(2)输液过程中很多要控制的因素,也是实施细节护理的重点环节。首先要再次确认药品和患者,确认患者姓名、年龄等基本情况,并和输液证上的信息进行比对,然后注意查对药品,告知患者药物名称、基本作用、输注时间、用药天数。以上步骤完成之后才能开始穿刺;如果采用手背静脉穿刺,让患者保持轻握状态,促进手背血管充盈,护士左手拇指置于患者手心,拇指绷紧注射部位下端皮肤,适当施压静脉血管,行下端穿刺。再次操作中应注意不能拍打患者血管,避免促进血管通透性增强;对于治疗时间较长,穿刺次数多的患者,由于受到药物刺激和穿刺影响,患者血管有较大损伤不利于穿刺,可以利用逆行静脉穿刺技术对远端血管进行穿刺,增强穿刺成功率和牢固性;穿刺前要注意将滴速调节器推动至墨菲氏下端并关闭,然后再行穿刺,这样可以有效减小输液管末端液压,此外,对于血管循环状况不良的患者可以采用10mL注射器连接头皮针穿刺,这样可以准确验证穿刺是否成功[8-11]。(3)输液过程中要加强巡视和对意外状况的处理汇报。在细节护理制度中设立专门的巡视岗,护理人员定时巡视,查看患者病情和输液情况,尤其是要观察一下内容:穿刺部位是否出现渗漏 ......

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