瘢痕子宫妊娠引产方法研究(2)
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参见附件。
1.2 方法
在对患者实施利凡诺尔羊膜腔内注射引产过程中,必须严格执行无菌操作。选择9号穿刺针,对患者羊膜腔进行穿刺,将羊水抽出。通过穿刺针将100mg利凡诺尔注入到患者羊膜腔内,在患者出现宫缩之后对患者的子宫收缩强度进行仔细观察,待患者的胎儿成功分娩之后,按照常规对患者的子宫进行认真清理,在对患者进行引产的过程中,应该针对利凡诺尔注入至胎儿分娩时间的进行有效记录,以及患者分娩过程中出血量和产道所受到的损伤。
对患者实施水囊引产法之前3d对患者阴道进行擦洗,水囊量依据患者妊娠时间确定,保证水囊量不大于400mL。在患者未出现感染情况后及时对患者子宫进行常规清理。在水囊引产过程中记录水囊放置到胎儿分娩时间,还包括患者引产过程中出血量以及产道损伤程度。
在对患者实施米非司酮联合米索前列醇引产法前1~2d,给予患者50mg米非司酮于早晚口服,在手术前4~6h给予患者400~600?g米索前列醇口服,若患者在用药后阴道发生重复宫缩后,要及时给予患者口服药物和阴道用药,在患者将胎儿娩出之后对患者子宫进行常规清理。并在引产过程中仔细记录用药至胎儿娩出时间和分娩过程中患者出血量,同时包括患者产道在引产过程中所受到的损伤。
2 结果
6组120例患者中,共4例患者引产失败,在观察组(A)中包括28例患者选择采用利凡诺尔羊膜腔内注射引产的方法,在瘢痕子宫患者中引产失败1例,A对照组21例接受利凡诺尔羊膜腔内注射引产的正常子宫患者中引产失败1例,B对照组中接受水囊引产的25例正常子宫患者中引产失败1例 ......
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