消栓通脉颗粒逆转Th1/Th2亚群失衡治疗大鼠深静脉血栓(3)
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Th1型细胞因子TNFα可以通过促进脂质沉积和诱导巨噬细胞聚集,诱导巨噬细胞凋亡,产生过量的单核细胞趋化因子-1(macophage/monocyte chemotactic protein1,MCP-1),导致内皮损伤而促进血管炎症反应[10-11]。Th2型细胞因子IL-4可以抑制TNFα的产生,同时抑制TNFα对巨噬细胞的活化作用,减轻炎症反应,调节Th1/Th2平衡,抑制炎症反应,从而保护内皮细胞[12-13]。本研究发现,在DVT初期,Th1炎性细胞因子比例明显,Th2亚群比例明显降低,Th1炎性细胞因子占主导地位,提示Th1/Th2亚群偏移参与了DVT形成过程。此时T细胞在MCP-1的作用下,与血管内皮细胞结合,以渗出的方式透过内皮细胞层进入内皮下,参与炎症反应,加重内皮损伤,促进了血栓形成[14-15]。经过中药复方治疗后,实验组Th1亚群比例及促炎因子表达降低,Th2亚群比例及抗炎因子表达升高。
消栓通脉颗粒具有清热利湿、祛瘀通络的功效。消栓通脉颗粒中茵陈、赤小豆清热利湿,行血消肿共为君药。赤芍药清热凉血,活血化瘀,水蛭破血逐瘀;通经消癥;黄柏清热燥湿,泻火解毒,三药相须配伍合而为臣药,既助君药祛湿、清热、活血,又能凉血活血、破血祛瘀、软坚散结,使血脉通畅,水肿自消。山栀清热,苍术功擅燥湿健脾,桃仁、红花活血散瘀。诸药合用,共奏清热利湿,祛瘀通络,消肿止痛之功效,使湿化、热清、瘀祛,脉络通畅[16]。我们的前期研究证实,DVT急性期炎性细胞因子表达增高,消栓通脉颗粒可以保护血管内皮细胞,降低炎性细胞因子表达[17-18]。本研究发现经消栓通脉颗粒治疗后,DVT大鼠Th1亚群比例降低,Th2亚群比例升高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示优势诱导T细胞亚群向Th2漂移,逆转Th1/Th2亚群失衡是消栓通脉颗粒治疗DVT的靶点与分子机制 ......
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