超声引导下甲状腺结节粗针(18G)穿刺活检的临床应用(2)
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本组52个病例均为一次性穿刺成功，均无出血、神经、气管损伤等并发症，由此可知，甲状腺粗针(18G)穿刺活检相对安全、可靠。在高频彩色超声监视下可避开大血管、神经及气管组织，根据肿块大小及其与邻近血管、气管位置关系调整活检枪的弹射距离，能很好地控制穿刺针切割目标组织并且避免损伤周围组织器官。
由于粗针(18G)要比细针取出更多的组织，所以一般遵从以下原则：对均质结节可切割任意带被膜的组织；对混合性结节应在实质性部分取材，并应吸取少许液性成分；对内有钙化灶的结节应在强回声部分取材，有利于对钙化灶的定性分析；对多发结节者，应选择血流丰富、形状不规则的结节进行取材。
总之，超声引导下甲状腺结节粗针(18G)穿刺活检对甲状腺的结节病变有很高的诊断价值，并且安全、可靠，有助于临床医师尽快准确评估甲状腺结节的性质，为患者制定实用有效的治疗方案。病理诊断为良性病例者，应进行定期的密切随访，跟踪其甲状腺疾病的疗效，以确保患者得到最佳的治疗效果。
[参考文献]
[1] 董舒，常才.超声引导下甲状腺细针穿刺活检的研究与进展[J/CD].中华医学超声杂志(电子版) ......
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