CT、MRI在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值(1)
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[摘要]目的 探讨CT和MRI在新生儿窒息后缺氧缺血性脑病的诊断价值。 方法 分析我院2011年1月～2013年10月收治的42例新生儿，均有明确的窒息史，且确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)，应用CT和MRI两种方法进行检测。 结果 MRI总体检出率为97.6%(41/42)，CT总体检出率为90.5%(38/42)，两组比较差异无统计学意义(x2=1.91，P>0.05)。MRI、CT总体检出率分别为脑水肿100.0%(30/30)，93.3%(28/30)；脑室出血检出率为100.0%(7/7)，85.7%(6/7)；基底核丘脑损伤检出率为50.0%(1/2)，100.0%(2/2)；矢状旁区损伤100.0%(1/1)，100.0%(1/1)；脑动脉梗死100.0%(2/2)， 50.0%(1/2)。 结论 CT和MRI均可诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤，对脑水肿、脑室出血、矢状旁区损、脑动脉梗死初诊可以选择MRI诊断，对于基底核丘脑损伤检出率为初诊可以选择CT，必要时可以两种诊断方面联合诊断以提高临床诊断率。
[关键词]新生儿；缺氧缺血性脑病；CT；MRI
[中图分类号] R722.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)14-97-03
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy，HIE)病理基础为新生儿围生期窒息、宫内窘迫、供血供氧不足及气体交换障碍，导致的新生儿脑部损坏，主要表现为组织代谢障碍、细胞损伤及血管的调节功能障碍，如不及时施治，会导致新生儿脑神经损害、智力受损、缺血缺氧性损害、共济失调，严重者甚至出现死亡[1]。MRI和CT都是诊断HIE的常用方法[2]，对于提高诊断率，排除疑似病例方面有广泛的应用价值，本组研究探讨CT和MRI在新生儿窒息后缺氧缺血性脑病的诊断价值 ......
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