两种手术方式治疗高血压脑出血的临床比较研究(2)
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开颅组(延后期)(n=52)8(16.38)21(40.39)23(44.23)
注：YL-1颅内穿刺组(早期)与开颅组(早期)比较，①t=6.246，P=0.016；开颅组(早期)与晚期比较，②t=7.231，P=0.045；YL-1颅内穿刺组(早期)与开颅组(晚期)比较，③t=7.942，P=0.005
3 讨论
目前，心血管疾病是我过发病率最高的一类疾病，病因复杂，血压过高导致的脑出血具有速度快、症状急、较高的致残率和致死率，已经成为国内第二大恶性肿瘤，给很多家庭带来巨大的经济负担[5]。据国内权威机构统计，急性脑出血疾病中20%～30%属于高血压脑出血[6]。有研究指出，高血压脑出血后致残的主要原因是严重的神经损伤，出血后，血肿快占有一定空间体积，挤压周围神经组织，导致血肿快周围缺血并形成半暗带遗迹局部颅内压升高[7]。据文献报道，脑出血后最初6h，血肿块对周围神经组织造成的挤压损伤是可恢复的，如果得不到及时治疗、清除血肿快，慢慢就会演变成进行性损伤，甚至演变成不可恢复性损伤。因此，发生高血压脑出血后，应及时送医并依据诊断结果早进行手术清除血肿块，不仅可以阻止周围神经阻止的损伤，还可以保护和改善血肿周围受挤压的神经功能，能有效降低死亡率、致残率，提高患者生活质量[8-11]。
3.1 手术时间的选择
有研究指出，高血压脑出血后，血肿周围组织出现肿大、变性、坏死等病理变化的时间比较早 ......
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