产科弥漫性血管内凝血28例临床分析(1)
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[摘要]目的 探讨产科弥漫性血管内凝血的发生原因、治疗方案及其预后的影响因素。 方法 选择2006年1月~2014年1月在我院妇产科收治的28例发生弥漫性血管内凝血的孕妇作为本次临床观察的研究对象,回顾性分析孕妇发生弥漫性血管内凝血的原因及其临床表现,探讨弥漫性血管内凝血的临床治疗效果。 结果 28例孕妇均抢救成功,无产妇死亡病例;子宫全切除的患者有3例,次全子宫切除患者1例,子宫动脉灌注栓塞术患者6例。胎儿情况,新生儿存活27例,宫内死亡1例,死胎4例,新生儿死亡率为15.62%。患者在弥漫性血管内凝血治疗前后,凝血功能有明显区别。在治疗后,患者的凝血功能有着明显改善。 结论 弥漫性血管内凝血的治疗主要是及时并且有效地将引起弥漫性血管内凝血的病因去除,同时进行有效的止血、补充血容量等相关的对症治疗。子宫动脉灌注栓塞术及再次开腹探查时加行B-Lynch子宫缝扎术,对保留子宫起了非常重要的作用。
[关键词]产科;弥漫性血管内凝血;预后
[中图分类号] R714.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)14-229-03
弥漫性血管内凝血是一种影响中枢神经系统最为常见的疾病之一[1],是一种临床常见的严重凝血疾病,又称为消耗性凝血病、去纤维蛋白综合征。由于弥漫性血管内凝血对人体的多个脏器都有损害,而孕妇患有弥漫性血管内凝血的人数也逐年增加,所以治疗弥漫性血管内凝血显得格外重要。近年来我院妇产科在治疗弥漫性血管内凝血方面,做了相关的临床研究,取得了令人满意的效果。本研究就我院医生在治疗弥漫性血管内凝血方面所得的心得体会做出相关的探讨,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2006年1月~2014年1月在我院妇产科收治的28例发生弥漫性血管内凝血的孕产妇作为本次临床观察的研究对象。入选患者均符合2000年中华医学会提出的弥漫性血管内凝血诊断标准[2] ......
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