丙戊酸钠联合癫痫平序贯治疗癫痫的临床观察(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
1.2 诊断标准
参照2001年国际抗癫痫联盟(ILAE)推荐的癫痫发作的分类方案[2]。根据临床症状并监测脑电图显示发作源于脑部两侧，具有癫痫的发作性、重复性、短暂性、刻板性为共同特征的全身性发作；并偶有持续状态发生；过去3个月内，平均每月发作≥2次；有完整门诊或住院病历记录。
1.3 排除标准[3]
有肝病或明显肝功能损害者；有药源性黄疸个人史或家族史者；有血液病、肾功能损害、器质性脑病者；有进行性神经系统疾病或精神障碍者；服用抗癫痫药可诱发或加重的患者；对丙戊酸钠过敏者；卟啉症患者；治疗依从性差者。
1.4 方法
对照组采用丙戊酸钠(山东仁和堂药业有限公司，H20043182)小剂量递加法，开始时按0.2g，bid，一周后递增，至能控制发作为止。每日最大量为按体重不超过30mg/kg、或每日1.8～2.4g，分次服用，以减少胃肠刺激。至剂量达到控制用量，用药时间1年以上，观察临床疗效；治疗组在常规治疗基础上加服癫痫平片(四川诺迪康威光制药有限公司，Z20025073)6粒/次2次/d，并随丙戊酸钠剂量增减进行剂量调整。临床观察获可靠疗效并维持2年以上，待疗效稳定后以递减法小剂量递减丙戊酸钠，同时调整癫痫平剂量(口服，7粒/次，2次/d)，以缓冲因丙戊酸钠剂量减小引起疗效波动。两药联合以小剂量递减维持临床2年不发作直到停用，癫痫平则继续服用2年，防止复发，以期根治[4]。
1.5 观察指标
两组入组前3个月内的平均发作频率作为本研究的基线，治疗后分别于第1、3、6个月和第1、2、3年检查患者血尿常规及肝肾功指标。同时将发作类型、时间、次数、程度以及治疗后的疗效、不良反应等情况完整记录。
观察两组用药时间、临床疗效、发作严重程度、不良反应。评定患者躯体综合指标不良反应发生率与 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。