30例患者均出现不同程度的剖宫产切口区域疼痛、经期腹壁局部结节增大，与月经相关的周期性胀痛，并有逐渐增大的触痛结节或包块、经后变小。其中1例于经前1天出现壁切口疼痛，同时伴有恶心呕吐。1例患者于月经来潮后12h内出现剧烈腹壁切口疼痛，伴面色苍白、大汗淋漓，甚至休克。

    1.3 体征检查

    见腹壁切口瘢痕形成，触及切口下方局限性大小不等形态不规则的硬结节，与周围组织粘连固定，压痛明显。外表似常见瘢痕组织[2]。

    1.4 临床诊断

    根据典型病史、症状、体征及行超声检查确诊，B超提示腹壁内有低回声肿块，边界不清，无完整包膜。其中2例根据症状、体征及检查，确定包块位置及诊断。

    1.5 治疗方法

    30例患者均于月经干净后3～7d行手术切除腹壁切口异位肿块。均为原剖宫产手术切口，长度因人而异，其中22例患者采用连续性硬麻外麻醉，8例患者采用静脉麻醉。术中以电刀锐性切除全部病灶和肿块外侧缘1cm处的正常组织，并用手指腹反复触摸感知周围组织弹性，进一步判断病灶切除干净与否。术后使用抗生素预防感染治疗。标本均送病理检查。

    2 结果

    30例腹部切口子宫内膜异位症患者4例病灶累及腹膜，5例累及肌层，14例累及腹肌前鞘。行异位病灶切除手术 ......