血液透析长期导管并发症的护理(1)
[摘要] 血液透析患者维持血透使用的长期中心静脉留置导管(以下简称长期导管)在建立及应用过程中常出现血栓形成、导管感染、纤维鞘、导管打折及位置异常等多种并发症,严重影响置管寿命。正确的护理操作是减少导管相关并发症的关键,早期防治并发症对于维持并延长长期导管功能、提高透析患者生活质量和生存率至关重要。[关键词] 血液透析;静脉导管;并发症;护理
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)19-114-03
血管通路是维持性血液透析患者的生命线,他们需要稳定可靠的血管通路。自体-动静脉内瘘由于其使用方便且安全,使用寿命长已成为透析患者首选的血管通路[1],但随着透析患者透析质量的不断提高,透析生命时间的延长、人口老龄化以及糖尿病、高血压、等疾病的发生率不断升高,还有做过多次内瘘术,甚至还包括畏惧反复血管穿刺的患者,建立隧道的、带涤纶套(Cuff)的中心静脉留置导管(以下简称长期导管)可以作为一种较为理想的血管通路,是一种安全、有效的方法[2]。在美国,使用深静脉导管的血液透析患者率已占14.0%~17.5%[3]。但长期留置导管在其建立和使用中存在着较多并发症,是引起导管失功和威胁血液透析患者生命的重要原因之一 ......
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