高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗106例分析(1)
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[摘要] 目的 探讨高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗的效果。 方法 选取2008年3月~2012年3月我院收治的106例高血压性基底节区脑出血患者,将其随机分为微创软通道治疗组(53例)和小骨窗血肿清除治疗组(53例)。观察两组的总体治疗有效率、死亡率以及3个月后的ADL分级状况。 结果 微创软通道治疗组的总体治疗有效率为92.45%,显著高于小骨窗血肿清除治疗组的71.70%(P<0.05);微创软通道治疗组的死亡率为3.77%,显著小于小骨窗血肿清除治疗组的9.43%(P<0.05);微创软通道治疗组3个月后的日常生活功能评定(ADL),Ⅰ级30例,Ⅱ级11例,Ⅲ级5例,Ⅳ~Ⅴ级5例,小骨窗血肿清除治疗组的日常生活功能评定(ADL),Ⅰ级15例,Ⅱ级18例,Ⅲ级10例,IV~V级5例。 结论 在严格掌握手术适应证的前提下,经微创钻孔治疗高血压性基底节区脑出血可有效清除颅内血肿,从而减轻脑组织水肿,操作简单、安全,可显著改善患者预后,降低致死、致残率。
[关键词]高血压性脑出血;微创治疗;软通道
[中图分类号] R743.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)22-198-04
高血压性脑出血是高血压病常见的并发症,是神经科的常见病、多发病,也是临床常见的急危重症,主要是由非外伤性脑实质内血管破裂引起[1-3],多见于50~70岁有动脉粥样硬化基础的患者,医学临床显示,产生脑出血主要是因为小阻力动脉脂质透明样变性节段破裂或者微小动脉瘤等[4]。该病急性期的病死率高达30%~40%,血肿的颅内占位效应、脑水肿和出血则会造成死亡,这也是死亡与致残的主要原因,同时还可能引起一系列的并发症。传统的内科保守治疗病死率高、并且致残率高 ......
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