经皮肾动脉去交感神经消融术治疗顽固性高血压疗效观察(1)
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[摘要]目的 观察肾动脉去交感神经消融术治疗顽固性高血压患者术后6个月内的血压变化及用药情况，观察该手术对血压的影响。 方法 对比观察15名于本院行肾动脉去交感神经消融术患者术前及术后1、3、6个月血压变化，观察术后血压达标率；对比观察术前术后药物使用种类及并发症。 结果 患者术前及术后1、3、6个月收缩压分别为(164±14)mm Hg、 (138±11)mm Hg、(138±8)mm Hg、(135±7)mm Hg；舒张压分别(98±10)mm Hg、(84±9)mm Hg、(83±7)mm Hg、(81±8)mm Hg；收缩压和舒张压术前与术后比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后1、3、6个月血压达标率分别为66.7%、80.0%、86.7%。患者服药种类由术前的(3.6±0.9)种降至术后的(2.4±0.8)种(P<0.05)；所有患者均未发现近期及远期并发症。 结论 肾动脉去交感神经消融术治疗顽固性高血压有效、安全；术后降压效应有一定的时间延续性。
[关键词]肾动脉去交感神经消融术；顽固性高血压
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2014)23-34-03
高血压在成人中发病率约为25%，根据人口总数及高血压中心推算，约有30%的高血压患者在改善生活方式基础上，同时规范、足量使用3种不同机制降压药物(包含利尿剂)血压仍不达标，或需要使用4种或者以上的药物方能使血压达标，这称之为顽固性高血压[1]。重要的是，即使轻微的血压值降低，都将使得心血管病发病率与死亡率的显著降低，因此对顽固性高血压患者的血压控制显得尤为重要。本研究选取2012年9月～2013年12月于本院行肾动脉去交感神经消融术(renal sympathetic denervation，RDN)15名患者，观察其血压变化，以观察手术对顽固性高血压患者血压的影响。
1 对象与方法
1.1 观察对象
选取2012年9月～2013年12月于本院行肾动脉去交感神经消融术其中的15名顽固性高血压患者为观察对象 ......
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