一般认为，正常形态精子率越低，精子头部畸形率越高，男性的生育能力也就越差。本研究结果显示对照组精子正常形态率为(8.00±4.30)%和不育组正常形态率(3.00±2.30)%相比，差异有统计学意义，回归分析表明，正常形态率与不育是负相关关系，头部畸形率与不育是正相关关系。因此可知精子形态学检查是评估精子手段的另一有效的补充，因操作方便，因此可广泛应用于临床，对每一位不育夫妇，均应将常规精液检查与精子形态学检查相互结合作为一线检查手段。同时，我们观察到无论对照组或不育组，正常精子形态率均较WHO第4版诊断标准低，因此第5版诊断标准更实用于当今男性精子功能评估，但也说明东莞市男性精子出现普遍生育力下降的现象，可能与本地区工业水平高污染严重有关。

    从20世纪70年代，人类已经开始顶体酶与不育的研究，顶体酶是受精过程中重要的蛋白水解酶，通常以无活性顶体酶原形式存在于精子顶体内膜及赤道部膜上，当精子头部进入卵透明带时，顶体酶原被活化为顶体酶水解卵透明带，使精子穿过卵透明带最终与卵子融合。本研究结果对照组精子顶体酶活性(93.50±32.70)?IU/106精子，不育组精子顶体酶活性为(69.40±31.50)?IU/106精子，差异有统计学意义(P<0.05)，表明男性不育症患者的精子顶体酶活性低于正常生育男性的精子顶体酶活性 ......