奥扎格雷钠治疗冠心病心力衰竭的临床观察(3)
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见皮肤黏膜及其他部位出血。
3 讨论
20世纪末,慢性心力衰竭的治疗取得了新进展,临床处理方式从强心利尿扩血管的改善血流动力学的模式转变为主要采用神经内分泌抑制剂的现代模式,治疗效果大为改观,有症状的心衰患者病死率较20年前降低80%[8],但目前药物并不能完全改善患者症状。心衰的预后仍十分严重。冠心病心衰时既存在冠状动脉狭窄、痉挛,心肌缺血缺氧,又存在血管内皮细胞功能异常,心肌血液淤滞、高凝状态等,除了要进行强心利尿,改善血管内皮损伤、改善心肌代谢,阻断或延缓心肌重塑,防止心脏扩大或进一步扩大外,兼顾扩张血管 ......
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