5 高洁净度环境下搭建药护协作平台

    PIVAS把以往分散在各病区的静脉药物集中在从原来开放不洁净的环境到洁净安全的环境下配置，避免了以往配药在掰开安瓶颈时空气中存在的微粒进入输液瓶中，引起患者肉芽肿静脉炎、血栓等不良反应的发生[11]。药物配制过程中正确使用生物安全柜和水平层流台、熟悉药物相互间的配伍、药物加入顺序及混合均匀、执行药物溶解的标准操作、加药时合理使用注射器、遵照操作流程和药物配制方法、保持配药过程中的慎独精神，必可达到为临床提供高质量的输液配置成品[12]，避免热原反应，确保用药合理安全。

    PIVAS护士在配置输液时，严格遵守PIVAS的各种操作规范，药师在复核成品输液的过程中对异常现象进行了干预，如注射用葛根素粉针低温配置空瓶结晶[13]，再如0.9%氯化钠注射液100mL+注射用亚胺培南1g+西司他丁钠1g。配制后输液浑浊。药师建议：亚胺培南浓度大于5mg/mL ......