切开与闭合复位交锁髓内钉固定治疗56例股骨骨折效果分析(2)
1.2 临床诊断标准[4](1)所有患者经X线检查后,确诊为股骨骨折。(2)排除精神疾病患者、凝血功能障碍患者、心肝肾功能不全患者。
1.3 治疗方法
所有患者的手术均在可透视的手术床上操作,其中对照组按照闭合复位的常规方法进行,观察组采用切开复位方法,具体操作如下:麻醉后根据患者的骨折断端位置,切开大腿的皮肤和筋膜,切口长度在5~8cm。将骨折远端、近端暴露出来,和骨块相连的软组织不要剥离。使用扩髓器逆行扩髓,将梨状窝穿透,髓内钉选择直径比扩髓器稍小的。然后使用导针逆向引导在臀部开口,将交锁髓内钉从梨状窝置入股骨近端,骨折复位后再将髓内钉置入远端[5]。如果患者骨折碎块较大,出现复位后卡不紧的情况,可以使用股骨卡环进行固定,同时要注意保证骨折块的正常血液运输。完成以上操作后在远端安装瞄准装置,置入髓内钉后拧上交锁钉尾盖,通过透视来确保骨折已复位、髓内钉已准确锁入[6-7]。
1.4 观察指标[8]
(1)对比两组患者的各项手术治疗指标,包括术中出血量、手术时间、住院时间。(2)观察两组患者术后的骨痂生长情况 ......
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