吕冬梅 张英杰 刘鑫春 李京杰 董 哲

    哈尔滨市儿童医院放射科，黑龙江哈尔滨 150010

    泛影葡胺消化道造影在小儿肠梗阻中的应用分析

    吕冬梅 张英杰 刘鑫春 李京杰 董 哲

    哈尔滨市儿童医院放射科，黑龙江哈尔滨 150010

    目的 探讨泛影葡胺消化道造影在小儿肠梗阻中的应用价值。 方法 选取我院2012年1月～2014年1月收治入院的小儿肠梗阻患者行泛影葡胺消化道造影32例，进行透视观察。 结果 全部病例均清晰显示肠形态结构图像，对比剂充分充盈肠管；32例患者行泛影葡胺消化道造影后，机械性肠梗阻27例，粘连性肠梗阻4例，肠功能紊乱1例。其中29例患儿采用保守治疗成功，中转手术率9.38%，腹痛缓解时间(7.1±1.4)h；首次排便时间(24.4±1.2)h；住院天数(5.4±1.1)d；3例行手术治疗腹痛缓解时间(17.3±2.5)h；首次排便时间(38.2±3.1)h；住院天数(8.4±1.1)d。 结论 泛影葡胺消化道造影可区分小儿肠梗阻的类型，使用泛影葡胺行消化道造影对肠梗阻有较高的诊断价值，具有临床推广意义。

    泛影葡胺；消化道造影；小儿；肠梗阻；诊断

    肠梗阻是小儿时期较常见的一种疾病，可由很多原因引起，临床以阵发性腹部绞痛、呕吐、肛门不排气亦无排便为主要表现。当小儿尤其是小婴儿在重度疾患时，除发热、原发病症状外，若出现肠梗阻典型表现时，应高度警惕，以免贻误病情[1]。如何正确诊断选择合理的治疗方法，是儿科医生所面对的难题。我院从2012年1月～2014年1月收治入院的小儿肠梗阻患者32例，均行泛影葡胺灌肠造影，诊断确切，便于制定合理的治疗方案，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究资料来自于我院2012年1月～2014年1月收治入院的小儿肠梗阻患者行泛影葡胺消化道造影32例，患者为新生儿和婴儿，男17例，女15例，发病年龄小于60d，平均年龄约25d。患儿临床表现为出生后喂奶或喂奶后不同程度的呕吐，呕吐物含黄色胆汁。患儿生后不同程度腹胀，无胎便或仅有少量胎便。出现梗阻症状到就诊时间8～72h。所有被检查患儿均进行碘过敏试验，无阳性反应患儿可行胃肠泛影葡胺造影检查。

    1.2 检查方法

    检查设备为岛津0.6/1.2P324DK -85数字胃肠机，检查前患儿至少禁食、水3～4h。造影剂首选非离子型造影剂，也可以用泛影葡胺置入含有浓奶的奶瓶中 ......