1.2 方法

    两组患者在入院后均进行痰培养检查，根据检查结果选择合适的抗生素治疗，具体做法如下。

    对照组：患者采用单纯的无创双水平正压通气治疗，采用美国Respironics Inc(伟康)公司生产的呼吸机，BiPAP S/T型，呼吸机吸气压的调整范围为8～20cm H2O，呼气压的范围为4～12cm H2O，氧流量为2～10L/min。根据对患者动脉血气的分析的结果对呼吸机的参数进行调整，当患者的病情稳定时可使患者脱离呼吸机。

    观察组：患者在对照组的基础上联合痰液引流治疗，由有着丰富经验的主治医师经患者的气管内留置吸痰管吸痰。吸痰管应该选用14～16号40～50cm长的无菌硅胶吸痰管，首先进行润滑，在润滑后经患者鼻腔将吸痰管插入咽部，在患者进行吸气时，医师应该快速将吸痰管插入患者气管内，在确认吸痰管位于患者气管内后，将吸引器连接好，进行气管内吸痰。在对患者进行吸痰时，应将吸引缓慢向上提拉，为防止吸痰管不慎脱出，应将吸痰管在患者对的鼻腔内保留20cm以上的长度。在进行吸引后，用胶布将吸痰管进行固定，固定的深度应该以鼻腔的深度22～26cm为宜。医生应该根据患者的病情情况，确定每日定期为患者进行吸痰。2d换一次吸痰管。

    1.3 观察指标

    对两组患者的治疗情况进行比较，包括呼吸支持时间和住院的天数，并比较两组患者术后并发症的发生率，观察患者是否有气胸、撤机困难、呕吐等并发症情况出现 ......