肝硬化合并上消化道出血患者应用综合性护理干预的效果评价(2)
1.2 研究方法
1.2.1 研究组 采用综合性护理干预:(1)针对性心理干预:肝硬化患者病程长,并发症多,易出现焦虑、紧张等不良情绪,甚至有自杀倾向,护理人员需与患者耐心交流沟通,仔细评估患者病情,及时发现患者存在的问题,通过健康讲座、听音乐、看报纸等消除患者厌烦情绪,同时,鼓励患者家属参与,建立家庭、社会支持;(2)出血护理:护理人员需熟练掌握上消化道出血的特征,严密观察患者神志及血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化情况,通过呕血、黑便的颜色及性状准确判断出血速度、出血量与继续或再次出血的判断,出血期间嘱患者绝对卧床休息,头偏向一侧,防止窒息;病情稳定后,逐渐增加活动量。(3)加强基础护理:准确记录24h尿量,必要时留置导尿管,做好口腔护理、皮肤护理,保持床铺清洁干燥,防止压疮;(4)饮食指导:急性大出血期伴恶心、呕吐者需禁食,通过静脉通路补充液体、电解质等,少量出血无呕吐者可进温凉、清淡流质,出血停止后可进食营养丰富、易消化的半流质或软食,忌食辛辣、咖啡等刺激性食物;(5)用药指导:嘱咐患者遵医嘱服药,注意用药剂量、给药方法、时间,有药物不适反应及时报告医生;(6)排便训练:指导患者晨起或早餐后进行排便训练 ......
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