[摘要]目的 探讨中重度颈脊髓压迫患者术前术后MRI变化，指导颈椎病的治疗及疗效评价。 方法 收集山西医学科学院、山西大医院骨科2011年11月21日～ 2014年5月15日525例颈椎手术患者和38例体检中心健康人群一般资料、术前术后JOA评分及颈椎MRI资料，并根据颈脊髓受压程度及影像学表现选取中重度颈脊髓受压患者221例，其中中度受压组168例，重度受压组53例，观察颈脊髓形态并测量C3～7脊髓及椎管矢状径。 结果 (1)中度组术前JOA评分为(7.96±2.54)分，术后JOA评分为(12.42±2.18)分；重度组术前JOA评分为(6.88±2.57)分，术后JOA评分为(12.31±2.24)分。两组术后JOA评分较术前明显改善(P<0.05)。中、重度颈脊髓受压组JOA评分改善率分别为(65.45%±2.01%)、(44.60%±1.17%)。受压程度越小，JOA评分改善率越好(P<0.05)。(2)正常人群脊髓矢状径(6.68±0.80)mm，椎管矢状径为(16.27±0.35)mm；中度组术前脊髓矢状径(5.81±0.41)mm，椎管矢状径为(12.30±0.32)mm，术后脊髓矢状径(6.77±0.65)mm，椎管矢状径为(15.05±0.61)mm；重度组术前脊髓矢状径(5.01±0.65)mm ......