1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取重庆市南川区妇幼保健院2010年2月～2014年3月间经阴道彩超诊断为CPS的患者30例，年龄25～45岁，平均(34.5±2.7)岁，均有子宫下段剖宫产史，其中有两次剖宫产史者20例，占66%。剖宫产术后2～13年，平均7.5年。停经时间38～95d，血HCG值均增高，临床表现有不规则阴道流血者12例，下腹不适者例10例，无明显症状6例，人工流产或药物流产后阴道不规律流血2例。本组资料均经超声随访、复查血β-HCG、术后病理及相关临床资料证实为CPS。

    1.2 方法

    在本次研究中使用飞利浦彩超诊断仪，采用探头频率为6MHz的经阴道及探头频率为3.5MHz的经腹超声联合扫查，主要采用经阴道超声扫查；经腹扫查为辅助扫查，主要观察瘢痕妊娠位置与子宫下段、宫体、宫颈的关系。常规扫查子宫、宫腔、双侧附件及盆腔，观察宫腔内部有没有孕囊，以及附件是否有包块、盆腔内有无积液；经阴道彩超可清晰显示子宫下段切口的位置，主要扫查子宫峡部(切口)处有无异常回声(妊娠物)，确定妊娠物与子宫下段切口瘢痕的关系，观察妊娠物的形态、回声、大小、局部血流滋养情况，并测量前壁下段肌层厚度是缺失、中断还是变薄的情况。特别要注意观察子宫前壁下段剖宫产瘢痕细缝处 ......