1.4 临床药学开展的工作比较局限

    目前多数医院的临床药学工作主要有处方点评、医嘱合理用药点评、药品不良反应上报等工作。药师主动深入临床一线服务较少，对重点用药患者进行指导、积极参与急症和疑难重症病历会诊不足，对不规范和错误用药行为干预不足，对患者和家属的用药疑问解答不详细，对其提供用药咨询服务和教育缺乏。

    1.5 专科临床药师培养认识局限

    临床药师应当是药物治疗中的参与者，而不是决定者，也不是医师的助手[7]。基层医院对临床药师在治疗中的作用认识模糊，在进行专科临床药师培养时，有些医院临床带教老师按照带临床实习生的教学方式，安排专科临床药师书写病历，送化验标本和取化验单等工作。另外专科医师自认精通本专业药物知识，认为不需要临床药师进行用药指导，对药师提供的建议听取的较少。

    2 开展临床药学工作的必要性

    临床药学是以确保患者用药安全有效经济为目标，研究药物与机体作用规律，提高临床用药质量的综合性医学应用学科[8]。充分重视临床药学建设，重视药学团队作用，是基层医疗机构的药学发展适应国家新医改目标的需要，是基层医院药学所提供的以供应为目标的单一的服务向满足患者合理用药为主的综合药学服务模式需要的转变 ......