系统性康复护理干预在硬膜外血肿微创治疗中的应用效果(2)
1.2 研究方法两组硬膜外血肿患者采用相同方案进行微创治疗,术后均给予一般常规护理,而研究组患者则在此基础上加用持续4周的系统性康复护理干预方案,具体措施如下。(1)保持卧位平衡:医护人员应协助硬膜外血肿实施微创治疗后的患者采用15°~30°的头高脚低斜坡卧位,并根据不同患者的实际情况逐渐、适度增加角度,如无异常情况可在每2~3天增加15°。随着角度的不断增大可逐步指导硬膜外血肿患者成直角坐起,每次坚持10min,每天进行4~6次。(2)加强床上训练:医护人员应指导硬膜外血肿实施微创治疗后的患者早期在床上便开始自我辅助练习,将双手交叉后向前平举,上举过头,侧举,指鼻,双腿屈曲撑床抬臀,双腿交叉侧移等。并逐步过渡到上、下肢的床边被动运动,充分利用对肌肉的突然牵张,而引起肌肉收缩。(3)保持站立平衡:当硬膜外血肿实施微创治疗后的患者能够坐起时,可进一步开展站立平衡练习,可在两个平行杠的辅助之下进行,从坐位站起时应首先屈头与颈部,然后再屈躯干部,最后站起。指导患者可渐进式开展跨步并行跨门槛、爬台阶等相关动作的训练,每次训练5~10 min,每天进行2~3次。(4)增强步行训练:当硬膜外血肿实施微创治疗后的患者能够平衡站立时可逐步开展步行训练,首先从桌椅转移练习开始,然后可在医护人员的辅助之下开展步行训练 ......
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