品管圈活动对降低阴道分娩后尿潴留发生率的效果(2)
1.2.2 现状把握 阴道分娩尿潴留的发生率是广东省助产专科护理质量指标之一,通过讨论确定“降低尿潴留发生率”为研究的主题。1.2.3 现状分析 应用临床资料回顾的方法,对2013年6~10月在阴道分娩后入住我科产妇出现尿潴留的情况,采用“头脑风暴法”对出现尿潴留原因进行分析,从患者、护士、排尿方法、产程使用材料,其他方面进行要因分析讨论,主要原因包括:(1)产妇由于惧怕伤口疼痛而不愿意配合,或排尿习惯发生改变导致产妇不适应现在的排尿方式,或由于产妇由于分娩而消耗大量能量导致虚弱而排尿力量不足,以及由于患者自身疾病导致排尿延迟。(2)病房由于探视的人员增多,隐私性较差,也不利于产妇排尿;产妇自身依从性较差,对排尿不够重视,对医护人员也缺乏信任感;产妇及家属对尿潴留的严重性不够重视。(3)产科医师对产妇膀胱充盈程度的评估不够准确,护理人员对灌肠、维生素B1注射、物理外敷的评估不够全面;护理人员对产妇及家属的宣教不够到位,催促患者排尿不够及时,对患者及时排尿不够重视;年轻护理人员的工作经验不足,护理人员的责任心不强以及工作强度过大导致疲劳等 ......
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