卫生部北京医院党委副书记田家政——

    限医保，大医院专管疑难患者

    “过滤了看感冒发烧的小病患者，把这些患者分流至社区基层医疗机构，这是一种医改的进步。大医院的患者流失损失只是暂时的，双向转诊一旦真正运转，大医院承担疑难重症，照样可以获得较合理的收益。”

    医改三大任务之一——“强基层”非常重要，因为这是分级诊疗、双向转诊的基础。国家卫生计生委马晓伟副主任曾经说过，分级诊疗成功之日，就是医改成功之时。大医院和社区医院建立医联体是实现分级诊疗的重要载体，但首先要建好一定数量的社区医院，同时医保政策必须支持。条件具备后，可实行小病先去社区医院，经社区医院转诊的患者，医保才给予报销。这样，患者就可以合理分流，大小医院各司其职，就会减少大医院人满为患、小医院冷冷清清的局面。

    广东省卫生计生委巡视员廖新波——

    强基层，重在体现医生价值

    经过30年的演变，过去政府主导下的“分级诊疗”如今已被灌注了越来越多的市场化元素。目前出现的“新常态”是新的政府无力、市场不力的状态：两级分化越来越严重——医院越来越大，基层医疗机构功能越来越弱。集中表现为“下面无人”——医生往外走，患者往外走。现在再次提出“分级诊疗”，必须抓住三个关键点：医保资金 ......