1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择在我院进行血液透析的糖尿病肾病患者35例，35例患者诊断均符合WHO 2型糖尿病的诊断标准，并且按照Mogense DN诊断分期标准进行分期，属于糖尿病肾病5期，同时排除其他原因导致的肾脏损害。其中男20例，女15例，年龄35～72岁，平均(50±8)岁，透析时间为3～40个月，其中24例使用胰岛素治疗，9例患者口服降糖药物，2例未用降糖药物。选入患者空腹血糖均控制在3.6～8.0mmol/L。

    1.2 方法

    所有患者均给予一般基础治疗，控制饮食，以优质低蛋白饮食为主，有效控制血糖和血压水平，同时进行护理干预工作。进行为期3个月临床观察，合计透析人次为1083例次。主要护理干预措施如下：(1)做好健康宣教，认真、详细地进行有关血液透析方面的知识宣传，让患者及家属了解并掌握如何才能积极配合血液透析治疗。在透析当天，让患者提前准备一些面包、饼干、糖果等食品，在进行血液透析的过程中，一旦有低血糖表现时可以及时食用，从而防止低血糖发生。(2)重视食物营养的搭配，掌握好患者每天的进食量和进水量，每位患者都有专门的记录，食物的分配具体分配到每餐，并综合患者的整体情况和饮食习惯进行个体化的饮食指导。另外，通过定期的健康教育讲座，进一步提高患者对饮食的依从性。(3)了解每位患者降糖药物使用情况，根据患者病情 ......