1.2 方法

    1.2.1 术前处理 老年患者多合并有其他慢性疾病，术前应积极内科治疗；并发慢性肾功能不全者，给于留置尿管至少2周，待肾功能改善后再手术。

    术前禁食、禁饮6 ～ 8h，术前一晚灌肠。

    1.2.2 手术方法 采用连续硬脊膜外腔阻滞麻醉，取截石位，采用德国Wolf连续灌洗旋转式汽化电切镜，5%甘露醇溶液灌洗液，高度60cm。汽化功率为260W，电切功率为160W。扩张患者尿道到26F，电视监视直视下置入25.6F汽化电切镜，了解膀胱及泌尿系统情况[5]。用铲状汽化电切襻从5 ～ 7点处向精阜各切一标志沟，并深达包膜，再顺序切除中叶、左侧叶、右侧叶和部分前叶[6]。前列腺尖部随后也被电切环切除，要注意修整前列腺窝，边切除边电凝止血，再将残留的组织碎片吸净，检查确认创面并再次进行止血处理。退出电切镜，置入Foley20-22 F3腔导尿管，往气囊中注入30mL生理盐水，轻轻牵拉[7-8]。术后持续用生理盐水冲洗膀胱l～2d。

    1.3 观察指标

    术中严密监测血红蛋白(Hb)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2) ......