1.1.3 入院体查 T 36.3℃，P 68次/分，R 19次/分，卧位BP 98/65mm Hg，立位 BP 65/43 mmHg。发育正常，消瘦，中度营养不良，心脏听诊未见异常、双肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音。腹部检查未见异常，右足拇指缺失。神经系统检查：神志清楚，对答切题，检查合作。构音清晰，定向力准确、记忆力、计算力正常，无幻觉及妄想，双侧瞳孔对光反射及咽反射迟钝，其他颅神经正常。全身对称性肌萎缩，四肢更明显，四肢近端肌力4级，远端肌力2级。肌张力减低。双上肢肩以下及T4以下痛、触、音叉振动觉消失，关节位置觉及复合感觉均消失，四肢腱反射消失。腹壁反射及提睾反射消失，指鼻试验、快速轮替试验、跟膝胫试验无明显异常，病理征未引出，脑膜刺激征(-)。

    实验室检查结果：血常规：Hb 92 g/L，RBC 4.34×1012/L，HCT 0.29，PLT 230×109/L，MCHC 326 g/L，MCH 21.2 pg，尿本周氏蛋白(-)。心肌三项、凝血四项、甲状腺功能、血管炎四项、自身抗体均正常。血沉33 mm/h(正常0～15) ......