3讨论

    呼吸机相关性肺炎(VAP)指的是经气管插管及气管切开行有创机械通气(MV)48h后至撤机拔管，在48h内发生的肺实质性感染性炎症，是机械通气过程中常见而严重的并发症之一。在重症监护病房(ICU)，VAP发生率高达27%，死亡率也高居不下，由多重耐菌感染的病例病死率更是高达70%之多。同时，气囊上滞留物在气囊上形成“黏液湖”，有利于细菌生长繁殖，从而增加了耐药突变菌株出现的概率。2001年美国学者Zhao等率先提出了关于防细菌耐药突变体选择浓度(MPC)，突变选择窗(MSW)的新假说和新理论 ......