李延辉梁媚珍蒋洁珊.广东省东莞市石碣医院病理科，广东东莞590；.广东省东莞市石碣医院妇产科，广东东莞590；.广东省东莞市石碣医院手术室，广东东莞590

    caspase-3表达与血管内皮细胞凋亡在子痫前期发病机制中的作用

    李延辉1梁媚珍2蒋洁珊3

    1.广东省东莞市石碣医院病理科，广东东莞523290；2.广东省东莞市石碣医院妇产科，广东东莞523290；3.广东省东莞市石碣医院手术室，广东东莞523290

    [摘要]目的 探讨子痫前期患者胎盘组织中血管内皮细胞凋亡及凋亡相关基因caspase-3表达的关系。 方法 选择我院住院治疗的子痫前期孕妇45例为观察组，正常孕妇45例为对照组。收集两组的胎盘组织标本，采用免疫组化法检测两组胎盘组织中凋亡相关基因caspase-3的表达，并应用TUNEL方法检测胎盘血管内皮细胞的凋亡情况。 结果 观察组胎盘血管内皮细胞AI为(0.89%±0.08%)，对照组胎盘血管内皮细胞AI为(0.28%±0.04%)。两组的胎盘组织中血管内皮细胞AI比较，观察组AI显著高于对照组，差异有统计学意义(t=7.59，P<0.05)，随病情加重，轻度子痫前期组、重度子痫前期组血管内皮细胞AI呈上升趋势，其值分别为(0.76%±0.06%)，(1.04%±0.02%)，两组之间比较，差异有统计学意义(t=6.29， P<0.05)。观察组胎盘血管内皮细胞中caspase-3蛋白的阳性表达率为62.2%，而对照组胎盘血管内皮细胞中caspase-3蛋白的阳性表达率为4.4%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义(x2=11.65，P<0.01)。轻度子痫前期组、重度子痫前期组胎盘血管内皮细胞中caspase-3蛋白表达呈上升趋势，两组之间比较，差异有统计学意义(x2=9.91，P<0.01)。 结论 胎盘血管内皮细胞凋亡及caspase-3表达上调在子痫前期的形成过程中起重要作用。

    [关键词]子痫前期；caspase-3；血管内皮细胞；凋亡

    子痫前期是妊娠期特有的疾病，可累及全身多器官功能损害或功能衰竭，严重影响母婴健康。子痫前期的发病机制多年来一直是产科界研究的热点问题，但迄今为止其病因仍未明确[1]。因此，明确其发病机制，采取有效的预防治疗措施，降低孕产妇、围生儿死亡率，改善其预后，已成为一项十分有益的课题。目前许多研究普遍认为，血管内皮细胞受损、结构及功能发生改变，甚至发生凋亡，是子痫前期发病至关重要的环节[2]。目前细胞凋亡分子生物学研究发现caspase(cysteinyl aspartate specific proteinase ......