焦林娟河南省南阳市第二人民医院，河南南阳 473000

    厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效及对患者肾保护作用研究

    焦林娟

    河南省南阳市第二人民医院，河南南阳 473000

    [摘要]目的 探讨厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效以及其对患者的肾保护作用。 方法 选取我院于2011年3月～2014年5月收治的糖尿病肾病患者74例作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，每组37例。对照组患者给予口服降糖药以及注射胰岛素等对症支持治疗，而试验组患者在对照组治疗的基础上加用厄贝沙坦进行治疗。治疗3个疗程后，对两组患者的sICAM-1、sVCAM-1、HbAlC、SCr和TP指标的变化情况进行评估。 结果 试验组患者的总有效率为94.6%，明显高于对照组的72.9%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗3个疗程后，两组患者的sICAM-1、sVCAM-1、HbAlC、SCr和TP指标均明显降低，与治疗前相比较差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者在上述各指标方面的改善程度也优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 厄贝沙坦可以有效控制病情的发展并改善DN患者的临床症状，值得临床推广使用。

    [关键词]厄贝沙坦；糖尿病肾病；肾保护作用

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的而且比较严重的并发症之一，该病初期主要表现为肾小球系膜基质的增宽和毛细血管基底膜的增厚，发展到后期肾小球开始出现硬化，同时肾间质也表现出纤维化现象[1]。近年来，随着我国人民生活水平的迅速提高和生活方式的变化，糖尿病的发病率也开始逐年升高，DN在终末期肾脏病诱发病因中所占比例也逐年加大[2-3]。在DN发病初期，如果病情得不到及时有效的控制，就可能发展到蛋白尿期，因此，DN患者要重视及时有效的早期治疗。据阿卜杜外力阿吉报道，血管紧张素Ⅱ-1型受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂都能够有效的控制血压、降低尿蛋白，从而达到保护肾功能、延缓肾脏疾病进行性发展的目的[4]。因此，通过适当的ARB类药物对DN患者进行治疗干预就显得尤为重要。本研究采用ARB类药物厄贝沙坦对DN患者进行干预治疗以探讨其对DN的临床疗效及其对患者的肾保护作用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取74例糖尿病肾病患者，将其随机(已通过患者知情同意、伦理委员会已通过)分为对照组和试验组，每组37例。其中，男42例，女32例，年龄范围为43～80岁，平均(62.4±8.2)岁；病程2～12年 ......