胃癌术前胃镜活检与外科术后大体标本病理诊断的差异分析(2)
1.2 方法(1)术后病理检查:在外科手术中对患者胃部病灶的大小、分布范围、浸润情况等进行初步观察并切除疑似病灶,送至病理科作石蜡切片、苏木-伊红染色和制片处理,在显微镜下观察,记录肿瘤组织的分化情况、浸润程度、是否发生转移、组织细胞学形态结构、病理组织类型等,并结合相关标准作出病理诊断[2]。
(2)胃镜活检:严格按照德国ENDO-G28型电子胃镜检查仪器的说明书进行操作,通过导管将内窥镜缓慢、小心、准确地伸入受检者的胃部、肠道等处,在检查过程中不断地调节光源强度、焦距以获取清晰图像,仔细观察胃窦、胃脘、胃体、胃壁、胃底、胃黏膜等处是否出现明显病理变化和体积较大、突出性肿块,并对疑似病灶进行钳夹切除[3],将小标本送至病理科,按照术后病理检查标准,作出病理诊断。
1.3 观察指标
(1)确诊率、疑似检出率:在术前、术后的病理检查中,切片样本的细胞学形态、分化程度、血流情况等若符合胃癌的病理诊断标准,则确诊为胃癌病例,若样本上述指标发生一定异常,而并未完全符合病理确诊标准,则判断为疑似胃癌,并再次取样作进一步的病理检查证实。若样本组织无异常情况 ......
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