1.4 麻醉方法[6]

    由两名经验丰富的麻醉师完成本研究的无痛肠镜的麻醉操作。麻醉前进行ASA(美国麻醉学会生理状况分级)评分，Ⅰ级、Ⅱ级及处于稳定状态的Ⅲ级或Ⅳ级患者适合进行无痛操作，纳入本次研究，并告知患者无痛检查的过程和风险，签署知情同意书。无痛检查前给予吸氧及心电监护仪监测生命体征，建立静脉通路。先静脉注射芬太尼0.05mg，后缓慢静脉推注丙泊酚1.0～2.0mg/kg，注射速度40mg/10s。用药过程中密切观察患者的反应，待患者安静入睡，仅对指令有反应时，即停止注药，插入肠镜检查，检查过程中视检查时间长短及患者反应酌情追加丙泊酚。操作过程中患者持续吸氧，并抽取麻黄素及肾上腺素备用。

    1.5 判定标准(BBPS)[4]

    在结肠镜检查退镜过程中进行评分，由两名肠镜熟练操作者进行肠镜检查和判定，并在本研究前接受了BBPS判定标准的学习。

    1.5.1 区域划分 分为三段分别进行评分，即左半结肠(包括直肠、乙状结肠和降结肠)，横结肠(包括肝曲和脾曲)和右半结肠(包括升结肠和盲肠)。

    1.5.2 清程度评分 分为4级，由差到好分别评为0、1、2、3分 ......