王杉:医院精细化闭环管理,铺就医疗安全高效快轨(2)
旨在更好地为临床和科研提供高质量的大数据,北大人民医院系统集成平台建设共定义了41个交换标准,60个CDA规范,21个业务流程,76个术语字典,保证了数据的准确性和规范性,为医院建立临床数据中心奠定了扎实的基础。测评改造使北大人民医院的病历结构化程度更趋细致,完善了对外数据交换标准和通信标准,并逐步应用到实际业务之中。比如患者类型代码、ABO血型代码、证件类型、手术切口愈合等级代码、疾病诊断类别代码、用药途径代码、支付方式代码、药物剂型代码、标本类别代码等12个行业标准,及54个国内字典(如人员字典、病区字典等),每个字典都需要核审半年以上,而且,这76个字典只是需要标准化的全部字典的一小部分,目前医院正在运行的1366个字典都将逐步实现标准化、系统化。全流程闭环管理。隐患尽扫
王杉强调,当下北大人民医院以电子病历为核心的临床信息系统全面支持闭环管理。医院目前构建起了由信息系统平台、区域医疗协作、临床系统、运营管理、IT基础架构5个领域、73个系统、211个子系统组成的全流程闭环管理体系,质量与安全水准大幅提升。
临床闭环管理依托临床数据中心(CDR)而形成。信息平台的数据采集涵盖医院各个部门的全生命周期的所有数据 ......
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