[摘要]目的 探讨血清胱抑素C，TNF-a及血尿酸在2型糖尿病肾病检测中的意义，以供临床参考。方法

    对我院278例糖尿病患者，据糖尿病肾病分期标准分为：糖尿病正常蛋白尿98例，糖尿病肾病Ⅲ期61例，糖尿病肾病Ⅳ期65例，糖尿病肾病V期组54例，并选取我院同期健康体检者5l例作为对照组。所有试验者均进行血清胱抑素C、TNF-a、血尿酸检测，对比各组之间有无差异。同时对尿微量白蛋白/肌酐、血清胱抑素C、TNF-a、血尿酸进行相关性分析及诊断性能评价。结果经分析，血清胱抑素C、血尿酸在正常对照组、糖尿病正常蛋白尿组、糖尿病肾病Ⅲ期逐渐升高，但无统计学差异(P>0.05)，在糖尿病Ⅳ～V期明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。TNF-a随着疾病的进展逐渐升高，糖尿病正常蛋白尿组与糖尿病肾病Ⅲ期组无统计学差异，其余各组两两相比均有统计学差异。以上3指标两两呈正相关(P<0.01)。ROC曲线分析表明，尿微量白蛋白/肌酐、TNF-a、血清胱抑素c及血尿酸的曲线下面积分别为1.000、0.909、0.816、0.687。结论尿微量白蛋白/肌酐对糖尿病肾病诊断价值最高 ......