早期应用1,6—二磷酸果糖联合硝酸甘油治疗急性失代偿心力衰竭(2)
能量缺乏及代谢障碍是心力衰竭的主要标志之一,心力衰竭引起心肌局部儿茶酚胺及游离脂肪酸(FFA)浓度升高,抑制葡萄糖的有氧代谢,并增加心肌细胞中乳酸和质子的蓄积,进而抑制心脏作功。能量代谢障碍在心力衰竭的病理进展中起非常重要作用。Van Bilsen等提出了衰竭心肌的“代谢重构(metabolic remodeling)”概念,即心力衰竭时,心肌细胞葡萄糖、脂肪、乳酸、氨基酸等代谢紊乱引起心脏代谢途径的变化,导致心肌结构和功能异常。目前认为,衰竭心肌能量代谢缺陷 ......
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