[摘要]目的探讨负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法将148例短暂性脑缺血发作患者随机分成观察组(74例)和对照组(74例)，对照组患者给予阿司匹林肠溶片，观察组患者给予负荷量氯吡格雷和阿司匹林肠溶片。比较两组患者的神经功能损伤、凝血指标、临床疗效以及不良反应。结果两组患者治疗后NHISS评分显著低于治疗前(P<0.05)，且观察组治疗后NHISS评分显著低于对照组(P<0.05)；观察组治疗后PT和APTT显著高于对照组(P<0.05)，而Fib显著低于对照组(P<0.05)；观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)，而不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗TIA疗效显著，值得在临床推广应用。

    [关键词]短暂性脑缺血发作；氯吡格雷；阿司匹林；负荷剂量

    短暂性脑缺血发作(transient isehemic attacks，TIA)是指由于多种诱发因素引起脑血管功能障碍，进而导致暂时性神经功能缺损综合征，典型症状持续时间不超过1h，若未得到有效治疗，1/3病例可进展为脑梗死。近年来随着人口老龄化日益严重，其发病率呈现逐年增加及低龄化趋势，加之TIA发病机制目前尚不明确，且无根治方法，故对TIA患者早期行积极有效的干预措施显得尤为重要。为探讨负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗TIA的临床疗效及安全性，笔者回顾性分析了我院神经内科在2013年1月～2014年12月收治的148例TIA患者的临床资料 ......