尿毒症血液透析患者应用左卡尼汀的临床效果观察(1)
[摘要] 目的 探讨尿毒症血液透析患者应用左卡尼汀的临床效果。 方法 2013年4月～2015年4月期间，从我院选取82例尿毒症患者作为研究对象，并随机分为两组，其中对照组41例给予常规血液透析治疗，而观察组41例则加用左卡尼汀治疗，比较其临床效果。 结果 治疗后，观察组Cr、BUN明显下降，Hb、Hct明显上升，其临床效果总有效率高达90.24%，明显高于对照组的68.29%，两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。 结论 尿毒症血液透析患者应用左卡尼汀的临床效果显著，值得推广。
[关键词] 尿毒症；血液透析；左卡尼汀
[中图分类号] R692.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2016)09-78-03
[Abstract] Objective To explore the clinical effect that uremic hemodialysis patients applied L-carnitine. Methods 82 uremic hemodialysis patients who were selected research objects in our hospital from April 2013 to April 2015 were randomly divided into two groups equally. 41 cases of the observation group received routine hemodialysis treatment， while 41 cases of the control group received treatment with L-carnitine. The clinical effects of the two groups were compared. Results The Cr and BUN of the observation group after treatment significantly decreased， while the Hb and Hct of that dramatically increased. The 90.24% of clinical effect total effectiveness of the observation group was significantly higher than the 68.29% of the control group. There was statistically significant difference between the two groups (P<0.05). Conclusion The clinical effect that uremic hemodialysis patients applied L-carnitine was significant， which was worthy to be popularized.
[Key words] Uremia； Hemodialysis； L-carnitine
血液透析(hemodialysis，HD)是目前国内治疗尿毒症的常规手段之一，也是维持患者生命的重要方法之一[1-2]。但是，血液透析会导致人体能量代谢中发挥重要作用的左卡尼汀出现缺乏，从而造成患者贫血症、营养不良等并发症的发生，进而影响其临床治疗效果及预后生活质量。鉴于此，本研究在尿毒症患者血液透析的基础上，加用左卡尼汀治疗，取得了满意效果，现将其具体详情作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年4月～2015年4月期间，从我院选取82例尿毒症患者作为研究对象，并根据其入院顺序而分为对照组与观察组，每组各41例。对照组：男26例(63.41%)，女15例(36.59%)；年龄22～60岁，平均(35.1±9.2)岁；病程5～24个月，平均(13.23±2.62)个月。观察组：男24例(58.54%)，女17例(41.46%)；年龄20～56岁，平均(34.6±9.3)岁；病程6～25个月，平均病程(13.50±2.44)个月。并且，两组患者的一般资料，如性别、年龄、病程及原发病等，经统计学分析，差异比较无统计学意义(P>0.05)，具有较高的可比性。
1.2 入选及排除标准
入选标准：(1)成年且年龄≤60岁；(2)符合尿毒症相关诊断标准；(3)有血液透析相关指征；(4)无相关禁忌证；(5)谨遵医嘱，依从性较高；(6)坚持治疗，无中转或中断治疗者；(7)经伦理委员会批准，且患者自愿签署知情同意书。排除标准：(1)合并顽固性高血压者；(2)合并其他严重并发症者；(3)精神障碍，或无法正常交流者；(4)不同意接受研究者。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组 给予本组41例患者常规血液透析治疗，4h/次，2～3次/7d，透析液流量500mL/min，血流量20～300mL/min。疗程6个月。
1.3.2 观察组 本组41例在上述对照组的基础上，加用左卡尼汀(回音必集团抚州制药有限公司；H20113065；规格型号：5mL：1g)治疗，具体方法：每次血液透析结束前，静脉注入1g左卡尼汀加20mL生理盐水。疗程6个月。
1.4 观察指标
于治疗前、后，分别测定两组患者各项临床指标：血肌酐(Cr)；尿素氮(BUN)；总血红蛋白(Hb)；白蛋白(Hct)。
1.5 临床效果
(1)显效[3-4]：Hb≥100g/L或上升幅度≥30g/L，Hct≥0.3g/L或上升幅度≥9%；(2)有效：Hb上升幅度≥15g/L，Hct上升幅度≥5%；(3)无效：未见上述改变。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。, 百拇医药(刘肖群 凌志雄)
[关键词] 尿毒症；血液透析；左卡尼汀
[中图分类号] R692.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2016)09-78-03
[Abstract] Objective To explore the clinical effect that uremic hemodialysis patients applied L-carnitine. Methods 82 uremic hemodialysis patients who were selected research objects in our hospital from April 2013 to April 2015 were randomly divided into two groups equally. 41 cases of the observation group received routine hemodialysis treatment， while 41 cases of the control group received treatment with L-carnitine. The clinical effects of the two groups were compared. Results The Cr and BUN of the observation group after treatment significantly decreased， while the Hb and Hct of that dramatically increased. The 90.24% of clinical effect total effectiveness of the observation group was significantly higher than the 68.29% of the control group. There was statistically significant difference between the two groups (P<0.05). Conclusion The clinical effect that uremic hemodialysis patients applied L-carnitine was significant， which was worthy to be popularized.
[Key words] Uremia； Hemodialysis； L-carnitine
血液透析(hemodialysis，HD)是目前国内治疗尿毒症的常规手段之一，也是维持患者生命的重要方法之一[1-2]。但是，血液透析会导致人体能量代谢中发挥重要作用的左卡尼汀出现缺乏，从而造成患者贫血症、营养不良等并发症的发生，进而影响其临床治疗效果及预后生活质量。鉴于此，本研究在尿毒症患者血液透析的基础上，加用左卡尼汀治疗，取得了满意效果，现将其具体详情作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年4月～2015年4月期间，从我院选取82例尿毒症患者作为研究对象，并根据其入院顺序而分为对照组与观察组，每组各41例。对照组：男26例(63.41%)，女15例(36.59%)；年龄22～60岁，平均(35.1±9.2)岁；病程5～24个月，平均(13.23±2.62)个月。观察组：男24例(58.54%)，女17例(41.46%)；年龄20～56岁，平均(34.6±9.3)岁；病程6～25个月，平均病程(13.50±2.44)个月。并且，两组患者的一般资料，如性别、年龄、病程及原发病等，经统计学分析，差异比较无统计学意义(P>0.05)，具有较高的可比性。
1.2 入选及排除标准
入选标准：(1)成年且年龄≤60岁；(2)符合尿毒症相关诊断标准；(3)有血液透析相关指征；(4)无相关禁忌证；(5)谨遵医嘱，依从性较高；(6)坚持治疗，无中转或中断治疗者；(7)经伦理委员会批准，且患者自愿签署知情同意书。排除标准：(1)合并顽固性高血压者；(2)合并其他严重并发症者；(3)精神障碍，或无法正常交流者；(4)不同意接受研究者。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组 给予本组41例患者常规血液透析治疗，4h/次，2～3次/7d，透析液流量500mL/min，血流量20～300mL/min。疗程6个月。
1.3.2 观察组 本组41例在上述对照组的基础上，加用左卡尼汀(回音必集团抚州制药有限公司；H20113065；规格型号：5mL：1g)治疗，具体方法：每次血液透析结束前，静脉注入1g左卡尼汀加20mL生理盐水。疗程6个月。
1.4 观察指标
于治疗前、后，分别测定两组患者各项临床指标：血肌酐(Cr)；尿素氮(BUN)；总血红蛋白(Hb)；白蛋白(Hct)。
1.5 临床效果
(1)显效[3-4]：Hb≥100g/L或上升幅度≥30g/L，Hct≥0.3g/L或上升幅度≥9%；(2)有效：Hb上升幅度≥15g/L，Hct上升幅度≥5%；(3)无效：未见上述改变。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。, 百拇医药(刘肖群 凌志雄)