1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2013年6月～2015年12月在我院诊治的38例自觉胎动异常及临床怀疑胎儿宫内窘迫的孕妇作为研究对象，年龄在21～43岁之间，平均(28.4±7.2)岁。上述所有孕妇均为单胎，于孕期30～42周时在我院进行彩色多普勒联合三维超声检查，并在我院进行分娩，产后均证实为胎儿宫内窘迫，符合胎儿宫内窘迫的相关诊断标准。同时排除了伴有心脏、肝肾、血液等方面疾病的孕妇。

    1.2 方法

    1.2.1 仪器选用 检查仪器选用TOSHIBA APLIO300、GE LOGIQ S6彩色多普勒超声诊断仪，凸阵三维容积探头，频率在3～5MHz，功率控制在100mW/cm2。

    1.2.2 检查方法 孕妇取仰卧位，必要时可取侧卧位，尽量保持呼吸平稳。首先对胎儿进行常规产科项目测量，主要对胎儿有无畸形以及胎盘分级进行检查，之后再重点检测胎心、胎动、脐带、羊水池最大深度、羊水性状指数、脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)。采用B-M-P超声监测胎儿心率及脐动脉S/D，RI和大脑中动脉RI、PI等指标。对于上述指标出现异常，提示有宫内窘迫的胎儿，利用三维成像观察脐带形态及其空间转向，查找窘迫原因，并对胎动以及胎儿面部表情进行观察。

    1.3 观察指标

    胎儿宫内窘迫诊断标准：胎儿心率≥160次/min ......