2 结果

    264例滤泡性病变中，诊断为滤泡增生性结节或腺瘤样增生215例，滤泡性腺瘤32例，滤泡型乳头状癌13例，滤泡性癌3例，滤泡性髓样癌1例；全部264例滤泡性病变冷冻切片确诊255例，正确率为96.59%，与国内吕建生报告相近[1]；延迟诊断6例，延迟诊断6例，误诊3例(假阳性1例，假阴性2例)。印片细胞学确诊243例，正确率为92.05%，与文献报道相近[3]。相关图片见图1～6。

    3 讨论

    3.1 大体观察

    细致大体观察及恰当的取材能够提高甲状腺滤性病变术中病理诊断的准确率，最能说明局部病变和被膜关系的是垂直于标本各叶长轴的切片，确定切面后，应用相同方法作连续切片以保持标本的方位[4]，有研究显示微小乳头状癌具有较高的淋巴结转移率(16%～64%)，并且常多灶发生(23%～33%)[5]，因此我们建议间隔0.2cm做连续剖面，以防遗漏微小病变，特别是微小乳头状癌，切面为Φ<1.0cm的星形灰白色瘢痕样结节；甲状腺滤泡增生性结节切面呈多结节状，多样化病变为其主要特点，常伴有出血、囊性变、纤维化与钙化等，切面可呈灰白、棕褐、紫红或灰黄色相间；滤泡性腺瘤为淡红色或灰白色圆形结节 ......