[摘要]目的 探讨新时期医院病案管理的方法与改进，为临床研究提供参考。方法 选取2013年1月～2015年12月期间我院收回的60 974份的病案，对其实施标准化操作规程，比较实施前后病案回收率、病案归档率、病案完好率、病案事故发生率的差异性。结果 标准化操作规程在病案实施前，60 974份的病案回收率为89.3%，病案归档率为87.3%，病案完好率为89.7%，事故发生率为2.1%。标准化操作规程在病案实施后，病案回收率、病案归档率与病案完好率几乎为100.0%，病案事故发生率为0，与实施前比较各项指标差异有统计学意义(P<0.05)；标准化操作规程在病案实施后理论考核合格率、技术考核合格率、日常绩效考核合格率均明显高于标准化操作规程管理前，且比较差异有统计学意义(P<0.05)；实施前300例患者和医务人员的总满意度为65.00%，实施后总满意度为91.67%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对病案实施标准化操作规程后，能够显著提高病案的回收率、归档率、完好率，明显减低病案事故发生率，提高了患者和医务人员的总满意度，值得在病案管理中实施。

    [关键词]新时期医院；病案；病案事故发生率

    [中图分类号]R197.3 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616(2016)11-189-04

    病案是记录患者的详细信息 ......