颅内动脉病变的病因学诊断分析(2)
一项队列研究对比了有症状大脑中动脉(MCA)狭窄和无症状MCA狭窄的高分辨率磁共振(HRMRI)对比血管面积(VA)和管壁面积(WA)结果显示,有症状MCA狭窄更多见斑块偏心性强化。研究方法是通过质子密度加权像(PdWI)采集6至8层,在血管横断面上测量血管面积(VA)。重构指数(RI)=最狭窄处VM近端正常血管VA,设定正性重构(PR)组为重构指数(RI)≥1.05,非正性重构组为RI<1.05。研究纳入46名MCA狭窄患者分为有症状(32例)和无症状MCA狭窄患者(14例)两组,有症状MCA狭窄和无症状MCA狭窄的血管面积(VA)分为(19.30±1.14)m㎡和(18.09±1.41)m㎡,P=0.003;两者管壁面积(WA)分另0为(16.37±1.14)m㎡和(14.93±1.16)m㎡,P=0.001。其中有症状MCA狭窄患者27例(84.4%)出现偏心性强化,无症状MCA狭窄患者中5例(35.7%)出现偏心性强化。有症状组偏心性强化明显高于无症状组患者,结果有统计学差异(P=0.003)(Sehoenhagen P,et a1.JAm Coll Cardiol,2001,38:297~306)。斑块的强化特征确实代表着斑块内活动性炎症或新生血管的情况 ......
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