[摘要]目的筛选糖尿病心肌病患者血清差异表达的microRNA(miRNA)，明确miR-186-5p和miR-516a-5p在DCM发生发展中的作用和机制。方法选择30例DCM患者为实验组，60例年龄相当的身体健康者为正常对照组，分别从两组随机选取3例作为研究对象行microRNA芯片初筛差异表达miRNA，然后荧光定量qPCR验证这些miRNA的差异表达；在高糖诱导人AC16心肌细胞损伤模型中，miR-186-5p和miR-516-5p的mimics和inhibitors分别干预，观察对高糖引起的心肌细胞毒性的影响。结果microRNA芯片检测发现，糖尿病心肌病患者血清有51个差异表达的miRNA，经荧光定量qPCR验证为miR-186-5p、miR-516a-5p等8个差异表达miRNA；显著高表达的miR-516-5p和明显低表达的miR-186-5p介导了高糖所致心肌细胞毒性损伤。结论糖尿病心肌病患者血清miRNA表达谱发生改变，有8个差异表达miRNA，miR-516a-5p和miR-186-5p可能参与糖尿病心肌病的心肌损伤发病过程 ......