克罗恩病与肠结核鉴别诊断评分系统的建立(2)
在鉴别指标的筛选上,根据临床实践既有经验,入选指标选择既要常见易得,又要能体现疾病的本质特点,本研究纳入对比的参数共20种,结果提示两者在临床表现上并无差异性,与相关报道结果一致。在内镜表现方面,体现CD特征性改变的裂隙状溃疡和鹅卵石征均有较高的发生率,虽然以上改变均可零星出现于ITB患者中,但仍是二者内镜下重要的鉴别要点;肠结核内镜下表现环形溃疡在本组的发生率高达74.2%,在CD组患者中发生率仅为5.7%,成为两者鉴别的特征性内镜表现;Lee等研究认为纵行溃疡是诊断克罗恩病的四大重要指标之一,但本研究中该特征性改变并未在CD和ITB患者间呈现差异性 ......
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