医改跨进深水区和攻坚期，利益格局调整更形复杂，体制机制性矛盾凸显，呼唤改革联动性和推动力度的加强。此时，全国医改急需打开一个突破口。

    三明一夕成名。这个未富先老、职工医保亏损严重的老工业城市就此进入我们的视线。

    三明医改收获若干改革红利，成为样板，然而很多质疑和非议也随即而来，毁誉讨论异常激烈。本刊上期报道了质疑三明医改成效和做法的针对性答复，本期则详细介绍三明医改的典型经验并综合专家意见逐一点评。

    “三个一”挑起担，放手一搏

    福建省卫生计生委主任朱淑芳——

    医改堪称世界性难题，福建党政“一把手”亲自挂帅，承担领导改革的第一责任和政府的办医责任。一是创建“三个一”办医领导体制。即：一个领导小组，负责医改决策部署，由省委书记亲自担任省医改领导小组组长；一个领导分管“三医”，负责医改具体策划，将卫计、医保、药品流通等工作由一位省领导统一分管，加强对医改工作的统筹协调。

    一个组织机构，即公立医院管理委员会(简称医管委)作为实施改革的具体平台，并要求“三个一”领导体制省、市、县(区)全部覆盖。各级医管委主任由同级政府领导担任，成员由相关部门的负责人组成，把分散在编办、卫计、人社、药监等部门的相关职能进行归拢，专职履行政府办医和监管公立医院资产运行的主体责任 ......