欧 齐

    广东省云浮市妇幼保健计划生育服务中心儿科，广东云浮 527300

    早期微量喂养与全静脉营养支持在新生儿机械通气时的应用对比

    欧 齐

    广东省云浮市妇幼保健计划生育服务中心儿科，广东云浮 527300

    目的 探讨两种不同喂养模式在新生儿机械通气中的应用对比。方法 选取2014年3月～2015年12月我院收取的危重儿机械通气者83例，并按照随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42)，前者行全静脉营养模式，后者行早期微量喂养模式。对比两种喂养模式的应用效果。结果(1)观察组、对照组患儿机械通气需时和体质量恢复时间，腹胀、胃潴留发生率相比，差异无统计学意义(P>0.05)；(2)观察组患儿喂养耐受34例(34/42)，耐受率为81.0%，显著高于对照组的22.0%(P<0.05)；(3)观察组患儿胃肠功能紊乱发生率和坏死性小肠结肠炎发生率分别显著低于对照组(P<0.05)；(4)观察组患儿达全量胃肠营养时间和住院需时显著地短于对照组(P<0.05)。结论 在新生儿机械通气治疗中，实施早期微量喂养模式可以提高患儿喂养耐受性，降低不良反应发生率，缩短住院时间，效果理想。

    机械通气治疗；新生危重儿；早期微量喂养；全静脉营养

    新生儿自母体出生后，由于身体机能尚且处于发育阶段、免疫能力偏下等原因，出生后的一段时间里是一个危险时期，这时候细微的变化也会影响新生儿的生命安危，其中有不少新生儿因先天、后天因素而处于危重状态，需要进行及时抢救。抢救危重新生儿的关键是实施机械通气，但新生儿尚且处于发育阶段，危重儿胃肠功能可能有异常情况，功能紊乱，继而使激素无法分泌正常。对于处在这一特殊阶段的危重患儿来说，不合适的喂养方式如过量喂养、高渗奶等均可能引发营养不良、血源性感染、肝功能异常、胆汁淤积症或者小肠结肠坏死等，导致肺部感染、呼吸肌疲倦等多种并发症的出现[1-4]。鉴于此，在机械通气治疗危重患儿时，如何采用一种正确的喂养方式直接关乎治疗效果。本文将探讨不同喂养方式对危重患儿的影响。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2014年3月～2015年12月我院收取的危重儿机械通气者83例，并按照随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。入组标准：(1)需行机械通气的危重新生儿；(2)经医院伦理委员会同意，且家长同意。排除标准：(1)体质量<790g；(2)日龄<1d；(3)无其他并发症者；(4)中途因故退出本次研究者。对照组：男患儿25例，女患儿16例；日龄1～13d ......