3 讨论

    重症肺炎引发全身性炎症反应的主要病理生理基础是以白细胞介素(interleukin，IL)6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosis factor-α，TNF-α)等细胞因子為代表的多种炎性介质的生成及由此产生的瀑布式级联反应[4]。早期的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome，SIRS)反应是指各种感染或非感染性的因素作用于机体引起各种炎症介质过量释放和炎症细胞过度激活而产生的一种病理生理状态。调控机体的免疫反应，及时有效地阻断SIRS向代偿性抗炎反应综合征(compensatory anti-inflammatory response syndrome，CARS)、多器官功能障碍综合症(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)和多脏器功能衰竭(multiple organ failure，MOF)发展是危重病患者治疗成功的关键环节[5]。

    乌司他丁是从健康成年男性新鲜尿液中分离纯化出来的一种糖蛋白，是广谱蛋白水解酶抑制剂，乌司他丁除了对丝氨酸蛋白酶具有抑制作用之外，同时还具有抑制炎症介质过度释放、减少炎性细胞因子表达、改善患者细胞免疫功能等多种药理作用，从而保护患者的脏器功能，属于内源性炎性抑制因子，成为近年来治疗胰腺炎和脓毒症的热门药物，并可能改善这些患者的预后[6] ......