胸腔内注射尿激酶联合中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液的临床研究(3)
结核性胸膜炎时,胸膜腔中有浆液纤维蛋白渗出,胸水中的纤维蛋白等大量累积,常导致胸膜腔粘连和间隔形成[12]。尿激酶可直接使纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白水解酶。胸膜腔内注入尿激酶可降解纤维蛋白,清除胸膜粘连和间隔形成,降低胸腔积液粘稠性,增加胸液引流量,使胸腔渗液吸收加快,有利于肺的重新复张和增加疗效[13]。有作者[14]用尿激酶加山茛菪碱胸腔注入治疗结核性包裹性胸腔积液有效率达96.7%,能使分隔小房完全溶解,使积液易于被抽出。黄子庆等[15]认为胸腔注射尿激酶能减少胸腔分隔、多房的形成,对减轻胸膜增厚、改善肺功能有益。结核性胸腔积液形成胸膜肥厚、粘连与胸腔积液中的白细胞数和蛋白含量等增加有关 ......
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