1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2015 年10 月～2016 年10 月已实施硬膜外分娩镇痛，但需转剖宫产术的产妇50例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄24～36岁，体重58～72kg，身高155～166cm，孕周37～42 周，随机分为两组，A组为观察组，B组为对照组，每组25 例。

    1.2 方法

    麻醉方法：我院分娩镇痛产妇均开放静脉通道，予复方氯化钠注射液(石家庄四药有限公司，H13023036)500mL静脉滴注，行L2～3 腰椎间隙硬膜外穿刺置管，试验量注入1%利多卡因(上海朝晖药业有限公司，H31021072)3mL，确定导管在硬膜外腔，无腰麻征后注入0.1%罗哌卡因(AstraZeneca公司，H20140764)与2μg/mL芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司，H42022076)混合液10～15mL，控制麻醉平面不超过T10，然后接上一次性输注泵(含0.1%罗哌卡因与2μg/mL芬太尼混合液100mL)，输注速度5mL/h，每次泵注量为0.5mL，锁定时间为15min。拟转急诊剖宫产的产妇，常规监测生命体征，检查原分娩镇痛硬膜外导管无移位脱落后，注入2%利多卡因3mL，判断导管是否在硬膜外腔，若患者无出现腰麻征等异常反应，A组单次硬膜外注入0.75%罗哌卡因15mL；B组每间隔5min注入0.75%罗哌卡因5mL，共计15mL。若出现低血压，加快输液或使用甲氧明(广东嘉博制药有限公司 ......